Intervención a Eps Sanitas ha logrado conciliar más de $45 mil millones

El agente interventor saliente de la EPS Sanitas, Duver Vargas Rojas, destacó los logros de la intervención después de siete meses al asegurar que la institución logró acuerdos conciliatorios por más de $45 mil millones y la inyección de recursos a la red de prestación de servicios.

Según especificó Vargas, durante los primeros 30 días de intervención se estructuró un diagnóstico que resultó en un plan de trabajo presentado y aprobado por la Superintendencia Nacional de Salud, lo que permitió contener el gasto y garantizar la atención de los afiliados mediante un modelo costo-eficiente.

“Establecimos un plan de choque con acciones prioritarias durante los primeros 30 días de gestión para dar respuesta a más de 2.000 quejas represadas. Nuestro compromiso era con cada uno de los afiliados de la EPS”, afirmó Vargas, quien actuó como agente interventor hasta el pasado 15 de noviembre de 2024.

En cuanto a giros a clínicas y hospitales, el exfuncionario destacó que los pagos por giro directo a la red pública del régimen subsidiado aumentaron un 147%, pasando de $114.412 millones en septiembre de 2023 a $284.925 millones en septiembre de 2024.

Además, los pagos a la red prestadora crecieron un 17%, alcanzando un valor total de $7.455 millones, de los cuales hubo un incremento del 7% para la red pública.

En cuanto la aclaración de cuentas, Vargas destacó que durante los siete meses ascendió a $2,1 billones y por concepto de glosas cerró en $182.140 millones.

Vargas también resaltó que el pasado 16 de noviembre la institución alcanzó un nuevo acuerdo comercial con Cruz Verde para un contrato de un año. Además, también se inició un nuevo modelo farmacéutico que brinda la posibilidad de llegar a las poblaciones vulnerables.

“Este cambio prioriza a las poblaciones más vulnerables y zonas dispersas del país. Por primera vez, departamentos como Guainía, Putumayo y Vichada cuentan con puntos físicos de dispensación dispuestos para los usuarios EPS Sanitas”, puntualizó Sanitas en un comunicado.

“El objetivo es garantizar que, al cierre de la tercera fase, los usuarios reciban en un mismo lugar los servicios PBS y No PBS. La EPS planteó cubrir el 50% de los municipios con población afiliada en zonas dispersas, logrando un 99% de cobertura en la primera fase”, agregó Vargas.

El ex agente interventor de la EPS Sanitas concluyó asegurando que la intervención ha permitido que los usuarios recuperen confianza en la entidad y marcó una hoja de ruta para continuar el trabajo de recuperación.

/Colprensa